近日，常德市第一人民医院印发《制度汇编》，包含领导干部管理制度、责任追究制度、纪委监督制度等在内的多项制度进行细化，通过严密的制度体系，把制度的“笼子”扎得更紧、更密、更严，实现用制度“尺子”管人管事。

这是常德市第一人民医院把建章立制贯穿清廉医院建设和医院综合治理全过程，防止“牛栏关猫”“雨过地皮湿”的一个缩影。

近年来，常德市第一人民医院把制度建设作为治本之策，清除医院重点领域的腐败土壤，建立一系列行之有效的制度，让医院刮起阵阵“清风”。

印发制度

扎紧制度“笼子”

制度是管根本、管长远的。

如何引导医务工作者提高拒腐防变的能力？严密的制度体系是最行之有效的“预防针”，也是管理制胜的王道。

常德市第一人民医院不断建章立制，扎紧制度的笼子，构建“不能腐”的长效机制。

出台纲领文件，下发《常德市第一人民医院深入推进清廉医院建设实施方案》，大力实施“清廉班子、清廉行风、清廉医保”等六大工程，明确各科室具体任务和目标要求；出台《常德市第一人民医院清廉医院建设20条》，为“六大工程”进一步增加20条具体任务。

印发《制度汇编》，制度涵盖上级条例、责任追究制度、规范领导干部管理制度、十八项医疗核心制度、监督制度和其他制度六大板块，并对其进行细分。一项制度就是一道防线，为常德市第一人民医院医务工作者扎紧廉洁自律的防护网。

《谈心谈话制度》《网格化监督管理制度》《医药代表管理办法》《党风廉政建设‘一票否决’制实施办法》等等制度相继出台，从上到下，从科室到个人，从采购到用药，实现了全方位覆盖。医院充分调动基层监督力量，创新实施三级网格化监管。由医院纪委书记任一级网格员，各党总支书记、院纪委委员任二级网格员，各科室优秀代表任三级网格员。同时，全面梳理涉重大事项决策、采购、基建、人事、考勤、服务等公权力和小微权力清单40余条，实施常态化逐项督查，从源头杜绝收受“红包”“回扣”、“礼金”等不正之风、规范药品耗材采购及使用等问题。

重点领域

用好监督“尺子”

监督既要“监得到”又要“督得实”，这是摆在医院面前的重大课题，也是职责所在，更是使命所然。

常德市第一人民医院把监督作为衡量效果的标尺，坚持刀刃向内、“对症下药”，开“廉”方、下“廉”药、“治未病”，从源头预防重点领域和关键环节的违纪违法和腐败行为发生，初步实现了监督从有形覆盖到有效覆盖。

建立合同审查制度。出台《合同管理办法》，明确要求医院对外签订的各类合同、协议、订单等具有契约性质的文书均需进行法律审查。自2019年6月医院法务部设立以来，累计签订各类合同3000余份，未有因合同漏洞而引发的法律纠纷。

规范招标采购制度。为规范全院药品、耗材、服务、设备、工程等采购行为，医院2019年7月设立了招标管理中心，累计完成招标采购项目417项，未发生一起因程序问题引发的投诉。

理顺项目建设制度。对项目按进度付费，建立了内审、财务、纪检、法务、基建等部门联合实地审查机制，实地审查过关后，还需经院党委会研究同意方能付费。目前，投资5.8亿元的急救中心妇儿中心综合大楼已完成工程总量的65%以上，预计年内可投入使用，整个建设过程中无账款纠纷、无安全隐患、无质量问题、无贪腐投诉。

……

一条条行之有效的制度，一项项务实高效的监督举措、一次次精准有力的监督检查，常德市第一人民医院将监督触角延伸重点领域到前端、精准到小处、发现于早期，逐渐构建起一张纵向到底、横向到边的网格化监督管理体系。

落实铁规

打响问责“板子”

今年，医院按照《常德市第一人民医院临床合理用药管理办法》，对不合理处方的44名医生提醒谈话。

这是常德市第一人民医院升级药耗管控制度后打得最响亮的一次“板子”。医院医务部、药剂科等部门每月组织抽查在架病历或门急诊处方药物使用情况，抽查结果每月全院通报，根据不同情况给予责任医生推迟晋升晋级、诫勉谈话、停止处方权、甚至解聘的处理，科室正副主任负管理责任。

今年6月，医院开展耗材使用的专项督查。对存在使用不记录、放宽使用指征、重复使用等异常情况的，根据《常德市第一人民医院医用耗材管理规定（暂行）》，由分管院领导及医务部、设备科负责人与5位临床科主任、5位当事医生进行约谈，专项督查结果全院通报。

制度的生命力在于执行，事前严格要求，事后严格处罚。常德市第一人民医院强化纪律规矩的刚性约束，形成院党委统筹，院纪委牵头，各党总支、党支部、党小组组成的网格化监督体系，全面加强制度执行的监督检查，让制度要求内化于心、外化于行，确保制度机制高效“闭环”运行。

常德市第一人民医院坚持严管就是厚爱，对于违纪违规行为绝不姑息，2021年至今，院纪委共查处案件18起，受到党纪政务处分7人，组织处理18人，批评教育79人。开展集体警示教育8次，参与谈话人数297人。形成了纪律规矩的强大震慑，通过纪律处分及行政处罚引导全院职工要知职尽责、敬畏规矩。

医者清，则患者乐，患者乐,则医院强。新的赶考路上，常德市第一人民医院将继续加强制度建设，筑牢底线“风清气正”，推动监督“精准发力”，抓实问题“清仓起底”，不断强化廉政风险防控，全方位扎紧制度“笼子”，将清廉医院建设向纵深推进，当好全市乃至全省清廉医院标杆。