左大妈患糖尿病多年，每年都要去大医院进行复查，评估身体状况。这本是件定期就医的普通事，可在前些年，每次去医院都她很糟心。左大妈：

以前搞检查，费神又费力，又麻烦，排队排好久，检查结果到别的医院还不认可，又要重新做。

慢病需要长期管理，医疗机构之间却不互认，有这种烦恼的患者不止左大妈一个。2025年5月，武陵区纪委监委把群众反映强烈的重复检查检验、慢病管理碎片化等问题，全都列入了重点民生实事监督清单。武陵区纪委监委党风政风监督室干部龚纯：

我们制定了专项整治方案，明确3大类12项监督重点，建立了“问题交办、限期整改、跟踪问效、追责问责”全链条闭环机制。不是简单发个文件，而是真盯、真查、真改。

为了织牢这张“监督网”，武陵区纪委监委把卫健、医保、市场监管三方拧成一股绳。不越位包办，重在督责任落实、督整改进度、督群众获得感。针对“重复检查”这个老大难，还推出了“嵌入式”驻点监督。第五派驻纪检监察组，每周雷打不动两天“蹲点”区卫健局，盯着互认制度的落实、医生的培训，一个环节都不放过。武陵区纪委监委第五派驻纪检监察组干部刘律君：

我们督促区卫健局制定统一互认清单与质控标准，推动全区15家公立基层医疗机构严格执行检查检验结果互认制度。同步建立“基层检查+上级诊断+结果互认+价格公示”机制，辅以随机抽查病历、常态化“回头看”。现在，医生要是违规让患者重复检查，纪检组会第一时间跟进。

监督发力，梗阻打通。仅今年第一季度，武陵区累计避免重复检查检验610余人次，人均节省等待时间30分钟。光是这一项，就累计帮群众节约医疗费用20.7万元。

慢病管理粗放缺位，监管薄弱，怎么破局？武陵区纪委监委把目光投向了慢病签约服务的精细化管理，双向抓实医保基金安全与群众健康保障。武陵区纪委监委第五纪检监察室干部皮雅聪：

我们督促区医保局积极探索门诊统筹综合改革，把高血压和糖尿病慢性病患者的人头费标准从80元/人提高到85元/人。别小看这5块钱，它就像一个“指挥棒”——基层管得好，收益更高；管不好，责任更重。

这5块钱的“指挥棒”，先在穿紫河街道和启明街道社区卫生服务中心试行了起来。家庭医生的签约服务，不再是一签了之。穿紫河街道社区卫生服务中心家庭医生熊先祥：

以前患者就诊产生的医保支出是按项目支付的，现在实行85元/人支付后，不仅为患者减少了很多不必要的诊疗费用，对我们家庭医生来说，还起到了激励作用，让我们责任感更强、更有信心去服务每一位患者，让患者满意度更高。

今年一季度，全区特定清单报销惠及9691人次，6228名群众享受了免费体检，累计帮群众节约医疗及体检费用近200万元，左大妈就是受益人之一。

现在（检查结果）社区医院和大医院都认可，报销比例又高，每年还有免费体检，像我一年的话最起码可以省一半的钱。现在看病，又方便又省钱。

从“反复查”到“一次查”，从“粗放管”到“管精细”，武陵区纪委监委用靶向监督、精准发力，点亮了群众看病就医的“暖心路”。武陵区监委委员戴雄：

下一步，我们将持续聚焦医疗领域突出问题，紧盯医保基金管理等关键环节中的违纪违法问题，发现一起、查处一起、通报一起，用纪检监察的力度守护群众就医的温度，让好政策从“纸面”落到“地面”。

来源：湖南电台《清风侠在路上》

作者：唐序红 刘琪